清代分屬永豐里二甲、三甲。
清光緒二十四年（1898年）后，設尚忠鄉(xiāng)，屬尚忠鄉(xiāng)。
民國三年（1914年），設吳堡南區(qū)尚忠鄉(xiāng)，仍歸尚忠鄉(xiāng)。
民國二十二年（1933年），撤區(qū)設聯(lián)保，屬馮家峁聯(lián)保、宋家川聯(lián)保。
民國二十四年（1935年），建立蘇維埃政權，屬南區(qū)。
民國二十九年（1940年），吳堡解放，劃為4區(qū)，屬李家溝區(qū)寇家塬鄉(xiāng)。
1950年，改屬任家溝區(qū)。
1958年，成立寇家塬公社。
1984年，改設寇為家塬鄉(xiāng)。
1997年，寇家塬鄉(xiāng)改設為寇家塬鎮(zhèn)。
2011年8月，薛下村鄉(xiāng)并入寇家塬鎮(zhèn)。