1950年5月20日水西鄉(xiāng)從贛縣劃入，屬郊區(qū)。
1951年屬第五區(qū)。
1952年為直屬鄉(xiāng)。
1953年屬第三區(qū)。
1956年屬西外辦事處，后屬農(nóng)林水利局。
1957年復(fù)屬郊區(qū)。
1958年并入章貢鄉(xiāng)（又名郊區(qū)公社）。
1959年撤章貢鄉(xiāng)，改為水西鄉(xiāng)，并將通天巖、赤珠、聯(lián)三大隊從贛縣劃入。
1968年冬與水東、白云、南橋公社合并，名市郊區(qū)公社。
1972年撤郊區(qū)公社，仍名水西公社。
1984年4月改為水西鄉(xiāng)。
1999年6月，縣級贛州市撤銷，設(shè)立章貢區(qū)，屬章貢區(qū)管轄。
2000年12月8日，撤銷水西鄉(xiāng)，設(shè)立水西鎮(zhèn)，得名后沿用至今。