四甲鎮(zhèn)成陸距今1500年歷史，元代前后鹽業(yè)興旺，古為布州場，“上多流人、煮鹽為業(yè)”。
清乾隆元年（1736），余中場并入余西場。
乾隆初年（1736），通源鎮(zhèn)商人建議于四甲開壩。
四甲壩開成后，溝通南北水運(yùn)交通，鎮(zhèn)、揚(yáng)、寧、蕪?fù)獾厣倘思娂妬泶俗馕菰O(shè)鋪，本地商人亦紛紛開設(shè)酒店、茶館等服務(wù)業(yè)。
四甲壩就此得名。
民國時(shí)期，先后隸屬南通縣余中鄉(xiāng)、十二區(qū)、益余區(qū)、第十區(qū)。
1942年解放區(qū)劃為東南行署領(lǐng)導(dǎo)，為富余區(qū)。
解放后四甲劃歸海門，稱四甲鄉(xiāng)人民政府。
1958年10月四甲鄉(xiāng)改建為四甲人民公社。
1963年2月四甲街道從四甲人民公社劃出另建四甲鎮(zhèn)。
1965年2月，撤銷鎮(zhèn)建置，仍并入四甲人民公社。
1983年5月，四甲人民公社改稱四甲鄉(xiāng)。
1986年10月撤鄉(xiāng)建四甲鎮(zhèn)。
2000年4月，撤銷國強(qiáng)鎮(zhèn)，并入四甲鎮(zhèn)，2012年12月，蘇政復(fù)〔2012〕103號(hào)，將貨隆鎮(zhèn)并入四甲鎮(zhèn)。