月城鎮(zhèn)境清代屬揭陽縣磐溪都。
民國以前，該鎮(zhèn)境域（藺下、菠頭圍掃屬震田都）一直屬磐溪都所轄。
民國十年（1921年）前后，都改區(qū)，磐溪都為第八區(qū)。
1949年10月19日，揭陽縣解放后溪都設(shè)立為勢東區(qū)，月城鎮(zhèn)境域為其轄屬，1957年，改稱警東鄉(xiāng)。
1958年9月，改稱蓉東公社。
1975年1月1日，從磐東公社劃出14個大隊，28個自然村新設(shè)置月城公社。
1983年10月，月城公社改區(qū)。
1987年3月，月城區(qū)改鎮(zhèn)，轄屬區(qū)劃不變。
1991年12月，劃歸揭東縣。