清代時期，屬合水縣東華池里一甲。
民國元年（1912年），屬合水縣第一區(qū)。
陜甘寧邊區(qū)時，屬合水縣城關區(qū)。
民國三十六年（1947年）4月，國民黨占領后，為城關鎮(zhèn)。
民國三十八年（1949年）7月，改城關區(qū)。
1957年3月，改城關鄉(xiāng)。
1958年10月，改東風公社；同年底，屬慶陽縣。
1961年12月，復屬合水縣，更名城關公社。
1983年4月，改城關鄉(xiāng)。
1985年3月，改為老城鎮(zhèn)。
2003年5月，楊坪鄉(xiāng)、柳溝鄉(xiāng)小塬子村并入老城鎮(zhèn)。