昌平解放至1949年3月，小湯山地區(qū)屬昌順縣。
1949年4月，昌順縣分為昌平、順義2縣，屬昌平縣四區(qū)，駐小湯山。
1956年2月，昌平縣改區(qū)，小湯山地區(qū)劃為四小區(qū)，轄8鄉(xiāng)、83村。
1958年10月，成立東風(fēng)公社，駐興壽，轄小湯山、興壽、大東流等6鄉(xiāng)。
1958年11月，東風(fēng)公社改名小湯山公社，轄小湯山、東崔村、上莊、興壽等10工作站。
1959年11月，北七家莊、松蘭堡、沙河3工作站析出。
1961年7月，昌平區(qū)改縣，大公社改制為小公社，小湯山公社成立，轄后牛坊、小湯山、阿蘇衛(wèi)、官牛坊等10大隊。
1982年12月，小湯山公社改鄉(xiāng)。
1990年7月，小湯山鄉(xiāng)改鎮(zhèn)。
1997年12月，大東流鄉(xiāng)并入，形成現(xiàn)今轄區(qū)。